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腹腔盲穿与死神赛跑(腹腔盲穿与死神赛跑(第22页)心率也从140降到了115。这神乎其技的一针,硬生生把患者从鬼门关拽了回来。站在一旁的孙吉,手里还拿着一卷没用完的绷带,整个人像是被施了定身法。他在急诊科混了这么久,从来没见过有人敢在创伤急救中,用这种简单粗暴却又精准到可怕的手法强行逆转局势。赵敏长长地吐出一口浊气,后背的洗手衣已经被冷汗浸透了。林渊没有停歇。生命体征暂时稳住了,这只是万里长征的第一步。他按照轻重缓急的优先级,开始有条不紊地处理患者各处的开放性伤口。高级清创缝合术在这个时候发挥了巨大的作用。右腿股骨断端周围的碎肉和血管残端,被林渊用持针器快速结扎,缝合得滴水不漏。就在林渊刚把最后一块无菌纱布盖在伤口上时。抢救室的大门被人从外面猛地推开。普外科的主治医师刘明满头大汗地冲了进来,身后还跟着一个推着除颤仪的住院医。“人呢?情况怎么样?”刘明一边戴口罩一边大声问,“多发伤脾破裂,这得赶紧上台啊!”刘明冲到抢救床前。他看了一眼监护仪上9460的血压,又低头看到了患者左下腹那根正在源源不断往外引流暗红色积血的管子。刘明的眼珠子都快瞪出来了。他倒吸了一口冷气,转头看向赵敏,语气里满是不可思议。“赵姐,你们急诊科现在路子这么野了吗?这种腹腔高压的脾破裂,你们居然敢直接穿刺减压?这要是扎破了肠子”刘明咽了口唾沫,“不过,如果不是你们这减压的一针,这病人根本等不到我们普外来接手。血压早崩了。”赵敏指了指站在一旁正在脱血手套的林渊。“不是我穿的。是小林。”刘明顺着赵敏的手指看过去,看到了那个穿着规培生白大褂的年轻人。他的表情瞬间变得极其精彩,半张着嘴,忘了把手里的病历夹放下。一个规培生,在抢救室里主导了这种级别的创伤急救?“行了,别愣着了。”赵敏打断了刘明的震惊,“病人现在随时可能再次失血性休克。赶紧推你们普外手术室开腹切脾。”几个护士立刻上前,准备解开监护仪的导线,把平车推走。就在平车的轮子刚转动了半圈的时候。一只修长而有力的手,突然伸过来,死死按住了车架。平车硬生生地停在了原地。所有人同时转头。林渊的手背上沾着几滴已经干涸的血迹。他抬起头,目光如炬地盯着满头大汗的普外主治刘明。“病人现在不能挪动。”林渊的声音不大,但透着一股不容反驳的压迫感。刘明愣了一下,随即皱起眉头。“小林,你开什么玩笑?他脾脏还在出血,不赶紧上手术室开腹,留在急诊等死吗?电梯就在出门右拐,三分钟就能上去!”林渊看着刘明,指了指超声屏幕上另一处极其隐蔽的暗区。“刚才减压引流的时候,我探查了一下。不仅是脾破裂。”林渊的手指在屏幕上点了点,“腹膜后,腹主动脉分支,肠系膜上动脉的根部,有一处撕裂伤。目前被血肿暂时压迫住了。”刘明的脸色刷的一下白了。肠系膜上动脉根部撕裂?这是腹腔里最要命的大血管之一。“如果现在推车去坐电梯。”林渊的语气冷得像是一把手术刀,精准地切开了所有的侥幸,“路上的颠簸,会瞬间导致压迫血管的血肿脱落。动脉血会直接喷进腹腔,他连电梯门都出不去,就会死在推车上。”抢救室里的空气瞬间降到了冰点。刘明的手心全是汗。如果真如林渊所说,那现在挪动病人,就等于推着一颗已经拔了引信的手雷。“那那怎么办?”刘明的声音开始打颤,“我们普外搞不定这种根部大血管的吻合,得叫血管外科的人来!”“来不及了。”林渊松开按在车架上的手,目光死死锁定刘明,提出了一个让对方彻底怀疑人生的要求。“就在急诊科抢救室,就地开腹。”林渊紧接着抛出了下半句,彻底砸碎了刘明的三观。“我来做血管吻合,你来给我做一助。”
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